请后下载此文档!
听力学及言语疾病杂志JOURNAL OF AUDIOLOGY AND SPEECH PATHOLOGY
2003 Vol.11 No.4 P.258-260
听神经病患者畸变产物耳声发射的特征
Distortion Product Otoacoustic Emissions in the Diagnosis of Auditory Neuropathy
薛飞
王锦玲
孟美娟
高磊
韩丽萍
摘 要:目的观察听神经病患者的畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emissions,DPOAE)基本特征,探讨DPOAE在听神经病诊断中的意义.方法用IHS Version 3.2型耳声发射仪对70例(140耳)听神经病患者、30例(60耳)听力正常者行DPOAE测试,并对13例(26耳)听神经病患者在对侧声刺激条件下行DPOAE测试,比较两组人群或两种条件下的DPOAE听力图(DP图).结果听神经病组的DPOAE全部可引出.DP图幅值在低频(0.5、0.7 kHz)高于正常对照组,平均约高3.1dB SPL,两组间的差异有显著性意义(P<0.05);在中频(1.0~2.0kHz)、高频(3.0~8.0 kHz)两组间的差异无显著性意义(P>0.05).有/无对侧声刺激两种条件下DP图幅值间的差异亦无显著性意义(P>0.10).结论听神经病患者的DPOAE全部可引出,DP图幅值在低频高于正常人,且对侧声抑制反应消失,提示听神经病患者的低频区外毛细胞处于失抑制的超常活动状态,听神经病的病变部位可能位于听神经和脑干内侧橄榄耳蜗系统.DPOAE对听神经病的诊断和研究具有重要意义.
关键词:听神经病 感音神经性聋 畸变产物耳声发射
文章编号:1006-7299(2003)04-0258-03
作者简介:薛飞,男,江苏人,硕士,主要从事听神经病的临床调查研究
作者单位:薛飞(南京军区南京总医院耳鼻咽喉科)
王锦玲(第四军医大学西京医院耳鼻咽喉科全军耳鼻咽喉专科中心,西安,710032)
孟美娟(第四军医大学西京医院耳鼻咽喉科全军耳鼻咽喉专科中心,西安,710032)
高磊(第四军医大学西京医院耳鼻咽喉科全军耳鼻咽喉专科中心,西安,710032)
韩丽萍(第四军医大学西京医院耳鼻咽喉科全军耳鼻咽喉专科中心,西安,710032)
参考文献:
[1]查定军,黄维国,王锦玲,等.初始音强度差对听力正常青年人畸变产物耳声发射的影响[J].听力学及言语疾病杂志,2000,8: 24.
[2]Starr A, Picton TW, Sininger Y, et al. Auditory neuropathy[J].Brain, 1996, 119: 741.
[3]王锦玲,高磊,薛飞,等.听神经病的临床与听功能特征[J].临床耳鼻咽喉科杂志,2002,16:518.
[4]Kaga M, Kon K, Uno A, et al. Auditory perception in auditory neuropathy: Clinical similarity with auditory verbal agnosia [ J ]. Brain Dev, 2002, 24: 197.
[5]薛飞,王锦玲,邓瑶珠,等.听神经病并发前庭功能障碍34例[J].第四军医大学学报,2002,23:1 796.
[6]Whitehead ML, Lonsbury- Martin BL, Martin GK. Evidence for two discrete sources of 2fl - f2 distortion - product otoacoustic emission in rabbit. Ⅱ: Differential physiological vulnerability[J]. J Acoust Soc Am, 1992, 92:2 662.
[7]Stavroulaki P, Nikolopoulos TP, Psarommatis I, et al. Hearing evaluation with distortion - product otoacoustic emissions in young patients undergoing haemodialysis[ J]. Clin Otolaryngol, 2001, 26: 235.
[8]James AL, Mount RJ, Harrison RV. Contralateral suppression of DPOAE measured in real time[J]. Clin Otolaryngol, 2002, 27: 106.
[9]徐进,刘铤,郭连生,等.自发性耳声发射与耳蜗传出调控的关系探讨[J].中华耳鼻咽喉科杂志,2001,36:436.
[10]王锦玲,吴子明.听神经病[J].听力学及言语疾病杂志,2002,10:118.
