听力学及言语疾病杂志文献:几种神经修复术治疗晚期单侧声带麻痹的比较研究

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听力学及言语疾病杂志
JOURNAL OF AUDIOLOGY AND SPEECH PATHOLOGY
2002 Vol.10 No.3 P.161-163
几种神经修复术治疗晚期单侧声带麻痹的比较研究
Delayed Laryngeal Restoration:Comparison of Nerve Suture with Neuromuscular Pedicle Transfer and Nerve Lmplantation
郑宏良 
周水淼 
李兆基 
张速勤 
陈世彩 
黄益灯 
孙广斌 
崔毅 
摘 要:目的探讨晚期神经修复术以何方法最佳,麻痹的喉肌最多可延长至何时神经修复仍能成功.方法选成年犬41只,分成颈袢主支吻合组(A)、植入组(B)、肌蒂组(C)及去神经对照组(D).建立单侧声带麻痹模型,A~C组分别在声带麻痹即刻、6、8、10、12及18个月作3种相应的神经修复术.术后6个月作喉镜、电生理学、肌张力、组织化学检查及超微结构观察.结果 A组失神经10个月以内,B、C组8个月以内作相应神经修复术的动物左声带能恢复不同程度发声内收功能,失神经超过上述时间亚组的动物声带固定.电生理学三参数及肌收缩力均以A组恢复最佳,而B、C组间无明显差异,失神经时间越长,各参数恢复程度越差,得到组织化学及超微结构检查的证实.结论晚期神经修复术仍以神经吻合术效果最佳,神经植入及肌蒂植入效果无明显差异;神经吻合术组去神经10个月,肌蒂及神经植入术组去神经8个月以内亚组作相应神经修复术能恢复部分喉功能.
关键词:声带麻痹 神经损伤 神经再生 喉神经 晚期神经修复
文章编号:1006-7299(2002)03-0161-03
作者简介:郑宏良(1962-), 男,汉族, 浙江人, 副教授, 硕士生导师,从事喉外科、喉神经再生研究
作者单位:郑宏良(第二军医大学长海医院耳鼻咽喉科,上海,200433) 
     周水淼(第二军医大学长海医院耳鼻咽喉科,上海,200433) 
     李兆基(第二军医大学长海医院耳鼻咽喉科,上海,200433) 
     张速勤(第二军医大学长海医院耳鼻咽喉科,上海,200433) 
     陈世彩(第二军医大学长海医院耳鼻咽喉科,上海,200433) 
     黄益灯(第二军医大学长海医院耳鼻咽喉科,上海,200433) 
     孙广斌(第二军医大学长海医院耳鼻咽喉科,上海,200433) 
     崔毅(第二军医大学长海医院神经科肌电图室) 
参考文献:
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