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听力学及言语疾病杂志JOURNAL OF AUDIOLOGY AND SPEECH PATHOLOGY
2002 Vol.10 No.1 P.1-2
单侧耳聋配戴助听器后健侧耳DPOAE幅值增高
Hearing Aid in Patients with Unilateral Deafness Caused Increased Amplitude of
Distortion Product Otoacoustic Emission(DPOAE) in Normal Ear
李旭敬 吕宏光 崔万明
徐尔东
摘 要：目的通过给单侧聋耳配戴助听器后对健侧耳影响的客观观察,探讨单侧耳聋配戴助听器的必要性.方法对27例单侧耳聋对侧耳听阈正常的患者进行患耳配戴助听器前后的耳声发射检测.首诊分别行纯音听阈和健耳DPOAE检测,根据患侧听力损失程度分中、重度两组,之后为其配戴及调试助听器,并在一个月、三个月及六个月后再行耳声发射检测.对照组13例单侧耳聋发病时对侧耳听力正常,首诊行双耳纯音听阈测试和对侧耳耳声发射检测,但未配戴助听器.结果中度耳聋组19耳健侧DPOAE幅值较低,仅有4耳尚在正常范围的低值内,另外15耳低于正常范围.为其配戴助听器后行耳声发射的动态观察,发现DPOAE幅值较配戴助听器前明显提高,其中三个月后幅值提高最明显.六个月后的平均幅值为8.4dB
SPL/500 Hz、11.2dB SPL/1 kHz、10.4dB SPL/2kHz,t检验与配戴助听器前比较有高度显著性差异(P＜O.01),DPOAE
I/O示非线性机制较好,重度聋组8耳DPOAE幅值低于正常范围,配戴助听器后5耳DPOAE幅值提高较小,t检验与配戴助听器前比较有显著差异(P＜0.05),另外3耳未见明显改善.对照组13例分别在首次就诊及半年后行纯音听力测试及耳声发射检查,原健耳纯音听阈逐渐升高,为33～55dB
HL,未引出DPOAE及DPOAE I/O函数曲线.结论单侧耳聋配戴助听器经过一段时间后出现听力损失的对侧耳听阈出现不同程度的改善.单侧耳聋久之如不及时进行康复干预,必将导致健侧耳功能失代偿而使该耳听阈升高.
关键词：畸变产物耳声发射 助听器 单侧耳聋
文章编号：1006-7299(2002)01-0001-02
作者简介：李旭敬(1960-),男,主管技师,主要从事临床听力学及听力康复工作
作者单位：李旭敬（大连医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科,大连,116011）
吕宏光（大连医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科,大连,116011）
崔万明（大连医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科,大连,116011）
徐尔东（大连医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科,大连,116011）
参考文献：
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［2］于黎明,李兴启,仇春燕,等.耳声发射在耳蜗疾病早期诊断中的应用[J]听力学及言语疾病杂志,1996,3:128.
［3］周娜,于黎明,李兴启.畸变产物耳声发射的正常值及探测音强度差对其的影响[J].临床耳鼻咽喉科杂志,1997,11:13.